Kalprotektiini poolkvantitatiivne kiire test

 

Kalprotektiin, mida kirjeldati esmakordselt 1980. aastal^[1], on aproteiin, mida leidub neutrofiilide ja makrofaagide tsütosoolis, mis koosnevad kahest alaühikust S100A8 ja S100A9. See vabastatakse raku stressi või kahjustuste ajal rakuliselt ja seda saab tuvastada väljaheidetes ning seega saab seda kasutada tundliku soolepõletiku markerina. See on toatemperatuuril kuni seitse päeva väljaheidetes stabiilne ja selle väljaheidetes on homogeenne jaotus^[2], omadused, mis annavad selle väljaheiteproovide testimiseks.
Põletikulised soolehaigused (IBD)^[3], Crohni tõbi^[4]ja haavandiline koliit, on kroonilised ägenemised, remiteerimishäired. Diagnoosimine koos haiguse aktiivsuse ja prognoosi hindamisega on kliinikute juhtimisel väljakutseid. Fekaalide biomarkerid, näiteks fekaali kalprotektiin, on mitteinvasiivne meetod, mida saab kasutada setite abistamiseks. On osutunud kasulikuks IBD diagnoosimisel, korreleerub soole limaskesta aktiivsusega ja võib aidata ennustada
reageerimine ravile või retsidiivile. Selle kasutamist toetavate tõenditega on see fekaali biomarker viimase kümnendi jooksul märkimisväärselt muutnud IBD haldamise viisi^[5].

 

Enne testimist lubage katsekassetil, proovidel ja/või juhtnuppudel toatemperatuuriga (15-30 kraadi).
1. fekaali isendite kogumiseks:
Koguge puhta, kuiva proovide kogumismahutiga piisavalt väljaheiteid (1-2 ml või 1-2 g), et saada piisavalt viiruseosakesi. Parimad tulemused saadakse siis, kui test tehakse 6 tunni jooksul pärast kogumist. Kogutud isendit võib salvestada 3 päeva jooksul 2-8 kraadi korral, kui seda ei testitud 6 tunni jooksul. Pikaajalise salvestusruumi jaoks tuleks isendeid hoida alla -20 kraadi.
2. Fekaaliproovide töötlemiseks:
Keerake proovide kogumistoru kork lahti, seejärel torkake proovikogumis aplikaator juhuslikult vähemalt 3 erinevas kohas fekaaliproovisse, et koguda umbes 10 ~ 50 mg väljaheiteid (mis võrdub 1/4 hernest). Ärge kühveldage fekaali isendit.
3. viige kott enne selle avamist toatemperatuurile. Eemaldage katsekassett suletud kotist ja kasutage seda nii kiiresti kui võimalik. Parimad tulemused saadakse, kui test tehakse ühe tunni jooksul.
4. Asetage kassett puhtale ja tasasele pinnale Hoidke proovide kogumistoru püsti ja keerake proovi kogumistoru otsa lahti. Pöörake proovi kogumistoru ümber ja edastage 2 ekstraheeritud proovi (umbes 80ul) täielikku tilka katsekasseti proovkaevu (S), seejärel käivitage taimer. Vältige õhumullide püüdmist sisse
Proovi kaev (d). Vt illustratsiooni allpool.
5. Oodake, kuni värvilised jooned ilmuvad. Testi tulemust tuleks lugeda 10 minutiga. Ärge tõlgenda tulemust 15 minuti pärast.